Симптомы и лечение перелома дужки позвонка
Перелом дужки позвонка — это диагноз, который редко встречается как самостоятельный. Чаще всего это повреждение позвоночника сочетается с другими видами травм, например, с травмой тела позвонка или его остистых отростков. Основная причина его – это падение с высоты на голову, однако есть и другие причины, например:
Такие переломы встречаются относительно редко – на них приходится всего 5% всех поступивших в больницы пациентов с такими травмами.
При травмировании этого вида обычно встречаются и такие сопутствующие патологии, как кровоизлияния, нарушения работы внутренних органов и сосудов. Однако это состояние имеет и свой механизм развития.
При горизонтальном типе происходит сгибательно-дистракционный механизм развития, который можно назвать ещё чрезмерным разгибанием. При этом повреждается и задняя продольная связка. Сгибательно-ротационный механизм повреждения приводит к разрыву связочного аппарата и, опять же, к нарушению целостности дужки. При разрыве всех связок во всех направлениях говорят о «бреющем» механизме развития травмы. Но такое невозможно получить при сгибании или компрессии позвоночного столба.
Симптомы
Первое, на что появляются жалобы – это боль в спине. Также могут быть обнаружены неврологические нарушения разной степени тяжести, а также повреждения других органов — при полиорганной травме. Выявить перелом этого типа без использования диагностического оборудования довольно сложно, так как чаще всего кроме блей в спине пострадавший не предъявляет больше никаких жалоб.
Неврологические нарушения могут сохраняться на протяжении всей жизни у 15 – 20% пациентов с этим диагнозом. Чаще всего встречается тотальная параплегия, которая редко проходит даже при длительной и адекватной терапии. Если же было только частичное поражение мозга, то его функция
Источник
Ламинэктомия - Удаление дужки позвонка
Ламинэктомия - Удаление дужки позвонка
Описание
Ламинэктомия - операция по удалению небольшой части позвонка в позвоночнике. Удаляемая часть называется дужка позвонка.
Причины проведения ламинэктомии
Ламинэктомия обычно проводится, чтобы снять давление со спинного мозга или нервов, отходяших из спинного мозга. Операция также выполняется для получения доступа к спинному мозгу, костям, и дискам, которые находятся под дужкой.
Разрыв дисков, костные шпоры или другие проблемы могут вызвать сужение каналов, через которые проходят нервы и спинной мозг. Это может раздражать нерв, если канал становится слишком узким и сжимает его. Часто ламинэктомия проводится вместе с удалением диска, чтобы расширить канал и снять напряжение с нервов.
В первую очередь для лечения применяется физическая терапия и лекарства. Ламинэктомия выполняется, когда эти методы лечения неэффективны. Она чаще всего проводится, если симптомы продолжают ухудшаться.
Возможные осложнения ламинэктомии
Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется ламинэктомия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
Как проводится ламинэктомия?
Миелограмма - специализированный тип рентгена, который требует введения красителя в область возле спинного мозга и показывает, есть ли давление на спиной мозг или нервы;
Поговорите с врачом о принимаемых лекарствах. Возможно, вам придется прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Вам также может понадобиться приостановить прием разжижающих кровь препаратов, таких как клопидогрель или варфарин;
Спинальная анестезия - блокирует боль в нижней части тела, от груди и ниже, пациент находится в сознании. Вводится путем инъекц
Источник
Антелистез поясничного позвонка L4: что это такое
Итак, антелистез позвоночника – это патологическое состояние, при котором под влиянием того или иного неблагоприятного фактора происходит смещение позвонка кпереди и его ротация относительно вышележащего позвонка и всего позвоночного столба. Процесс сопровождается нарушением строения позвоночника, сужением позвоночного канала, приводит к сдавливанию нервных корешков, из-за чего пациент ощущает ярко выраженную болезненность. Этому состоянию особенно подвержены женщины пожилого и старческого возраста, у которых долгое время развиваются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (остеохондроз).
Уровень формирования патологии
Практикующие врачи в своей клинической практике обычно принимают пациентов с признаками, указывающими на антелистез поясничного и шейного отдела позвоночника.
Пятый – последний самый нижний – позвонок поясничного отдела, прочно соединенный с крестцовой костью, максимально выдается на 0,6 см.
Из-за чего развивается заболевание на уровне поясницы
развитие доброкачественного или злокачественного процесса, затрагивающего позвоночник или структуры, находящиеся поблизости от него;
Классификация антелистеза по этиологическому признаку
травматический: развивается как следствие серьезных повреждений, сопровождающихся активной пролиферацией соединительной ткани;
дегенеративный: этот процесс характерен для лиц пожилого и старческого возраста, обусловлен возрастными изменениями;
патологический: формируется как осложнение неопластического или инфекционного процесса (рак, полиомиелит, туберкулез);
Симптоматика
Антелистез L5 позвонка считается наиболее сложной патологией, он сопровождается значительным нарушением структуры позвоночника и провоцирует сдавлива
Источник
Незаращение дужки позвоночника
Здравствуйте! У меня проблема такого рода: я занимаюсь в тренажерном зале, и несколько месяцев назад, отправившись в командировку, почувствовал тяжесть в области поясницы, иногда несильная боль. Обратил внимание на то, что иногда в нижней части спины после долгого пребывания в неподвижном состоянии слышны щелчки (без боли). Приехав домой, отправился к терапевту, мне назначили физиолечение и нимесулид. Пройдя этот курс, почувствовал, что состояние мое улучшилось, однако и после того иногда беспокоили легкие боли в нижней части спины, причем только с левой стороны, и часто они возникали в разных местах в области от поясницы к ягодице. Во время и после тренировок состояние улучшалось, болей не было. Если они все же появлялись,пользовался мазью Гэвкамен. И все же я решил сходить к неврологу, хотя мне говорили что в этом надобности нет. Мне назначили рентген. Рентген показал незаращение дужки S1 позвонка. Мне рекомендовали ограничить нагрузки в тренажерном зале или отказаться от них вовсе. Я решил выбрать первый вариант, перестал делать становую тягу и приседы со штангой, т.к. без занятий сидячий образ жизни вообще ужасен. После 4-х месяцев с момента внезапного возникновения болей, в настоящий момент они также внезапно пропали. Изредка напоминает о себе дискомфорт при длительном сидении.... Подскажите, пожалуйста, как быть дальше: можно ли тренироваться, ведь занятия для меня стали уже образом жизни, и есть ли необходимость самостоятельно заниматься ЛФК? Спасибо!
Здравствуйте. Это называется spina bifida - незаращение дужки позвонка, относится обычно к рентгенографическим находкам, причиной болей в спине являться не может. Боли в спине у Вас были сугубо мышечно-суставного происхождения, поэтому заниматься спортом вы можете без серьёзных ограничений. Следует помнить, что перегрузка позвоночника может способствовать возвращен
Источник
Понятие о трабекулярном отеке
«Трабекула» в переводе с английского означает «перекладина». Учитывая, что трубчатый тип свойственен многим структурам организма, трабекулярный отек встречается во многих органах и тканях. Что это такое – трабекулярный отек тела позвонка? Увеличение объема жидкости, находящейся в костных пластинках позвонка вызывает набухание тела, распространяющееся в отсутствии лечения на соседние ткани: в субхондральную пластинку, хрящевую ткань, остистые отростки, субарахноидальное пространство, нервную ткань спинного мозга.
Что же такое трабекулярный отек? К самостоятельному заболеванию патологическая отечность не относится. Отек рассматривается как проявляемый синдром при первичной и вторичной этиологии. Ранее трабекулярный отек тела позвонка описывался в литературе как «набухание и отек». Современная медицинская терминология редко употребляет это понятие.
Причины и прогноз патологического явления
Этиология возникающего избыточного накопления жидкости в трабекулах тела позвонка различна, выделяют первичный и вторичный трабекулярный отек.
Первичное скапливание жидкости наблюдается при переломе тела позвонка или его ушибе. Вторичный отек развивается в результате протекания инфекционного процесса при анкилозирующем спондилоартрите и прочих дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушении кровообращения в соответствующем сегменте спинного мозга и других заболеваниях позвоночника.
Сдавливание костных клеток позвонка и их раздвигание приводит к атрофии и последующему некрозу. В целом прогноз складывается не из самого отека, а с учетом причины, его вызывающей.
Врачи знают, каким должно быть лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данное заболевание характеризуется деформацией и дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков, а также образова
Цитоксический тип отека вызывается патологически избыточным содержанием жидкости в трабекуле позвонка, влияющей на уровень метаболизма. Впоследствии нарушается работа калиево-натриевого насоса, ответственн
Источник
Гемангиома позвоночника: причины, симптомы, как лечить, рекомендации
Наши далекие предки о такой патологии, конечно, не догадывались, хотя гемангиома позвоночника, наверняка, могла иметь место во все времена. Активное изучение опухоли началось с применения в медицинской практике лучей Рентгена, благодаря которым стало возможным обнаружение ее в позвонках у пациентов, предъявляющих жалобы на боли в спине, и лечение. Но это событие произошло около ста лет назад (20-е годы прошлого века), поэтому гемангиому позвоночника можно считать относительно молодой болезнью. Лечить эту сосудистую опухоль эффективными методами научились и того позже (80-е годы прошлого столетия)
«Добрый» характер и агрессия
Компьютерная томография (КТ) – это современный малоинвазивный метод исследования органов и тканей организма и диагностики различных заболеваний. Томография даёт возможность поставить точный диагноз за вес
Костные опухоли из всех мест локализации чаще всего выбирают позвоночный столб. Гемангиома в этом плане не входит в число исключений. Это доброкачественное образование особенно «любит» тело позвонка, поэтому его нередко называют гемангиомой тела позвонка или еще проще – гемангиомой позвонка, заодно указывая какого (l1, l2, l3, l4, th12). Перечисленные в скобках позвонки поражаются чаще других. А вообще в плане «зарождения» опухоли из отделов позвоночника наиболее уязвим грудной (Th1 – Th12) сегмент (в числе всех аналогичных поражений он забирает до 80%), за ним со значительным отставанием следует поясничный (l1 – l5). На долю шейного отдела и крестцово-копчикового сегмента остается совсем немного (около 1%) – гемангиомы не «любят» эти места. Между тем, даже внутри отдела опухоли не всем уровням отдают предпочтение в равной мере (не всех одинаково «любят»). Опухоль грудного отдела чаще «ищет» позвонки от 3 до 12 (Th3 – Th12), теряя «интерес» к шейному отделу. В поясничном отделе опухоль стремится обосноваться на первых четырех поясничных позвонках (l1, l2 l3, l4), обычно оставляя без внимания пятый (l5), а также крестец и копчик.
Источник
Ротация позвонков – что это такое и чем опасна?
Ротация позвонков – патология, в ходе которой позвонок меняет свое положение относительного позвоночного ствола. Опасен такой поворот своими осложнениями. Если у больного искривлен позвоночник, скорее всего наблюдаются и ротации позвонков.
Что это такое
Такие патологии позвоночника, как сколиоз, кифоз, остеохондроз, часто сопровождаются тем, что позвонки смещаются, поворачиваются вокруг своей оси. Причина смещения – в слишком сильной подвижности позвонков, когда слабая мускулатура не справляется с поддержкой позвоночника. Такие изменения ведут к деформациям осанки, негативно влияют на хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Осложнениями могут стать протрузии и грыжи.
Повороты бывают абсолютными и относительными. Абсолютные связаны с позвоночными патологиями и являются их осложнениями. При ней ротации часто подвергаются и другие позвонки. При относительной ротации позвонки поворачиваются по причине сторонних заболеваний, например, полиомиелита. Ротации бывают вызваны травматическими воздействиями либо неудачными хирургическими вмешательствами. Шейная область более всего подвержена поворотам позвонков. В пояснице и груди это происходит реже. Пожилые люди имеют больше риска испытать такую деформацию позвоночника.
Существует классификация поворотов – осевые, боковые, комплексные. Зависит тип ротации от того, в какую сторону сместилось нормальное положение позвонка.
Осложнения и последствия также могут разниться в зависимости от типа заболевания. Осевой поворот в области груди не повлечет за собой смены положения межпозвонкового хряща. А в поясничном отделе именно такой процесс и начнется, так как хрящевые ткани располагаются по одной оси.
Симптомы
К сожалению, многие серьезные патологии, такие как остеохондроз и протрузия,
Источник
